心房颤动与扑动MRI诊断要点

一、血栓形成

房颤值得注意检测器平庸：宽时间P雷变为，代以大小不等、形状各异的颤动雷（f雷）；通常以V1心室最明显；血栓形成雷可较粗大，均可较粗壮；房颤雷的频部将为350～600次/分；R-R较宽度意味著不齐，QRS雷一般不增较宽。

1.血栓形成检测器病因特别注意概要

（1）房颤友宽R-R间期如何分析报告？检测器不妙值：常规检测器≥3.0秒；动态检测器≥5.0秒或注意到3次以上≥3.0秒的宽R-R间期。注意到不妙值不宜设法分析报告病理眼科医生。

（2）房颤友中庭相异续递与室性早搏的识别。

（3）房颤合并三度内膜续递阻截（检测器不妙值）。

（4）房颤合并预激syndrome与室速的识别。

2.房颤友中庭相异续递与室性早搏的识别

（1）房颤友中庭相异续递的主要检测器平庸：①多暴发在膀胱部将较短时间的情况下；②多有宽-粗想见生命期震荡（阿什凯震荡）；③较宽QRS雷形体平庸为值得注意右束支阻截纹理或左束支阻截纹理。

（2）房颤合并室早的主要检测器平庸：①较宽QRS雷形体符合室早（室速）的形体特征（建议使用12；大检测器记事或12；大动态检测器记事）；②常与类代偿间歇。

3.阿什凯震荡

（1） 下定义：指在宽R-R间期后提早注意到的室上性激动致QRS雷形体改变的震荡，属于中庭相异性续递。

（2）暴发机制：心脏续递的系统的不不宜期有一个规律例，即想见生命期越宽不不宜期也越宽；想见生命期越粗不不宜期也越粗。阿什凯震荡值得注意于于房颤，由于膀胱部将不整齐，在宽-粗想见生命期时，常易注意到较宽大畸形的QRS雷群，通常呈现右束支阻截纹理，均可平庸为左束支阻截纹理。

二、心房扑动

房扑值得注意检测器平庸：宽时间P雷变为，亦同月份的楔形扑动雷（F雷），F雷间无等电压线，雷幅大小一致，较较宽规则，频部将为240～350次/分；F雷相当多在Ⅱ、Ⅲ、aVF心室上清晰可见，大多不能全部下续，常以固定内膜比率（2:1或4:1）下续。如果内膜续递比率不下都或友有周氏续递现 牛，则膀胱律例可以线状。

1.经典的心房扑动分类

（1）I标准型房扑（值得注意房扑）：

①值得注意于标准型：检测器Ⅱ、Ⅲ、aVF心室F雷比如说，V1心室F雷常为四肢；

②少见标准型：检测器Ⅱ、Ⅲ、aVF心室F雷四肢，V1心室F雷可以四肢，也可以比如说。

（2）Ⅱ标准型房扑（非值得注意房扑，不纯性房扑）：

扑动雷的大小和较宽度线状，频部将340～430次/分，可自行转化为房颤或值得注意房扑。

2.心房扑动检测器病因特别注意概要

（1）频部将为300次/分且R-R整齐的想见过速要特别注意剔除房扑1:1续递的或许。

（2）频部将为150次/分且R-R整齐的较宽QRS雷想见过速要特别注意剔除房扑2:1续递的或许（房扑友中庭差性续递，或改以束支阻截，或合并预激syndrome）。

3.心房扑动友较宽QRS想见过速的识别病因

（1）药物很难告一段落的较宽QRS想见过速，而膀胱部将为150次/分（极少数膀胱部将为300次/分）要慎重考虑或许为房扑。食管检测器具有重要的病因重要性（心房雷2:1续递）。

（2）较宽QRS雷如呈值得注意束支阻截纹理，一般为房扑经内膜结下续友中庭相异性续递，如呈值得注意室速的纹理不宜慎重考虑房扑经预激路中下续或许。