研究提示类风湿病征的早期诊断及相关风险的新线索

除此以外出版的2组科学研究若有了类消转化不良类消转化不良性（RA）具体的可能会性，并开发了能够在最初识别RA的血液循环检验方法。

在爱尔兰进行的第一项科学研究显示，有类消转化不良类消转化不良性的妻子发生新生儿的可能会性较差。

哥本哈根外科院公共卫生哲学博士Rom和助手的科学研究推断出，如果妻子在妊娠37周以前被外科手术精神病RA，其可能会性要比刚外祖父时卧床颇高1.5倍（OR1.48，95%标准转化差为1.20-1.84），缩减的诱因包含妻子年龄、教育颇高度、孕妇与否、经产情况下、弟弟到底有RA以及外祖父年份。

科学研究部门在类消转化不良性和癫痫的在线杂志上指不止，如果妻子在孕年以前已有RA具体的HIV或炎症产生，并且在孕就诊RA，其女儿身患RA的可能会性也增加了，缩减后比数值为1.32（95%标准转化差为1.07-1.64）。

数值得注意，女儿的父系到底有RA与新生儿不具体（OR1.07，95%标准转化差0.75-1.54）。

“针灸医生应该清楚地体认到新生儿可能会性不仅发生在就诊消转化不良类消转化不良性的妇女身上，也包含有针灸以前RA预示的异性恋，”Rom及其助手在短文之以前确信。

虽然病者的消转化不良性癌症已被断言与妊娠不良有关，但很少有人告诉他有关RA具体的可能会，并且几乎没有人了解很难明显病征的针灸以前RA的受到影响。

为了解决这些知识空白，科学研究部门对从1977年到2008年中外祖父的胎儿的外祖父反馈进行深入研究，统计数据来自爱尔兰外科外祖父永久性，包含爱尔兰国立医院有就诊RA的病举例。

外祖父反馈包含身颇高、粗壮、背脊和腹部周长，孕周外祖父时的身颇高和输卵管。

科学研究之以前无关近200万个单胞胎，其之以前2101个胎儿的妻子精神病RA，11455个胎儿的妻子有针灸以前RA，另外有1086个胎儿的弟弟精神病RA。

相对妻子保健的女儿，妻子有间歇性RA的女儿的外祖父身颇高要颇高87克（95%标准转化差为-111.23到-62.84），输卵管的配重颇高14克（95%标准转化差为-21.46到-5.43）。输卵管的配重被确信是“一个发育较快机制的衡量，”科学研究部门感叹明感叹。

2组胎儿在其他测量阴囊多见于的衡量，如背脊和腹围是相似的。

深入科学研究根据胎龄缩减了阴囊多见于的衡量，结果具体性减少了30%至68%，但配重、长度和输卵管配重仍然为社会学显著，“这确实RA仍然对胎儿的新生儿有受到影响”：

外祖父身颇高，-44.97g（95%标准转化差为-65.05至-24.89）

外祖父粗壮，-0.174cm（95%标准转化差-0.27至-0.08）

输卵管配重，-9.05g（95%标准转化差-16.8至-1.3）

各种频率和亚组深入研究也同时在进行之以前，举例如只科学研究初生儿，选择病者外科手术RA的整整，其结果也与主要的深入研究科学研究相似。

“在这项全国性的族群科学研究之以前，妻子身患RA的女儿外祖父时比保健妻子的女儿硕大稍小，”科学研究部门确信。

他们据信，受到影响阴囊多见于的诱因可能会是“阴囊成型时RA受到影响了阴囊内环境，可能会是通过性状诱因，或者通过妊娠过程之以前服用的药物。”

不过，他们指不止，阴囊多见于与弟弟的RA无关，这极大受到影响了基于生物学的据信，而且针灸以前的RA也与新生儿具体，降颇高了使用药物是主要可能的可能会性，因为很难外科手术为RA的妻子是有可能会服用外科手术RA的药物的。

尽管推断出了新生儿的颇高可能会性，但译者指不止，这对于外祖父阴囊硕大的总体受到影响不大，但“外祖父时的身颇高颇高可能会确实阴囊在怀孕期间软骨，这或许会受到影响这两项的保健日常生活。”

短文译者得不止事实，“对于精神病RA的异性恋，令人欣慰的一点是只有一少部分人的阴囊身颇高较差，仅仅女儿们围产期的受到影响小得多。身患RA的妻子女儿们未来到底有长时间的保健受到影响是推断出的，还只需要科学研究。”

最初人类科学研究课题

在第二项科学研究之以前推断出了一种最初毒素科学研究课题，一个International科学研究小组报告，该科学研究课题可能会借以最初类消转化不良类消转化不良性（RA）的外科手术，而且在与目以前常用的人类科学研究课题联结使用时功效较佳。

阿尔伯塔省埃德蒙顿外科院的Maksymowych博士和助手的科学研究之以前，使用名为14-3-3-eta的毒素上面物，极限列为0.19ng /mL，椭圆下面积（AUC）是0.89（95%标准转化差：0.85-0.93，P<0.0001），频率77%，依赖性为92.6%，约10.4%的病征就诊完全的RA。

这份科学近期出版在11年初的癫痫学杂志上，最初RA病征（发病整整之以前数值只有大约3个年初，且很难接受任何癌症调修药）之以前使用该数数值， 64%的病征毒素尿检，57%是类消转化不良比起性状物质（RF）中性，59%的抗击瓜氨酸转化蛋白HIV（ACPA）尿检，RF和ACPA是两个用于外科手术RA的标准转化人类科学研究课题。

对RA的最初外科手术和外科手术是普遍确信比较重要的，也催生了旧金山癫痫协会和东欧抗击消转化不良协会在2010年修改了各自的癌症形态学标准转化，RF和抗击CCPHIV的比重也因此大大降低。

然而，一些病征仍有一到两个科学研究课题的毒素底物为阴性，这种可能会在癌症最初尤其明显，因此，可选科学研究课题是为了愈来愈好地预测可能会性并确定外科手术。

一个潜在的候选科学研究课题是可溶的人类科学研究课题蛋白14-3-3，它被确定在类消转化不良性病征的滑膜之以前浓度较差。

Maksymowych及其助手确信，“可溶性14-3-3-eta通过接收机级联底物，如蛋白外接收机调节转移酶和p38除此以外来调升促炎性蛋白性状物质，包含白蛋白介素（IL）-1-β，IL-6，坏死性状物质-α，和与脊柱退转化具体的内皮金属蛋白酶（MMP）-9和核性状物质κB-B配位（RANKL）的受体活转化性状物质。”

为了衡量该上面物对RA的识别能力，科学研究部门招集了99举例最初RA病征，135举例就诊RA病征，以及385举例保健的或是有其他炎症性癌症的人（如强直性脊柱炎和骨类消转化不良性）作为对照。

最初RA组与保健对照组相对，AUC为0.81（95%标准转化差0.76-0.87，P<0.0001）。重新加入0.19 ng/mL的科学研究课题，其敏感性为63.6%，特异度为92.6%，中性似然比为8.6。中性预测数值为0.57，阴性预测数值为0.78。

该上面还可以帮助从OA（骨类消转化不良性）之以前区别不止RA， 只需重新加入数数值为0.19ng/ml，给与63.6%的频率，83.3%的依赖性，以及3.8的中性似然比。

另外，当数数值列为40 ng/mL和80ng/mL用于RA与OA的区别时，依赖性分别为93.3%和96.7%，而频率分别为59.6%和49.5%。

当同时重新加入RF与ACPA，检不止率为72%，而当重新加入14-3-3-eta到ACPA，检不止率也为72%。但是，当三个科学研究课题都被用于最初RA时，检不止率为78%，至于就诊的RA，同时使用三个科学研究课题将达到96%的检不止率。

科学研究部门观察推断出，“在最初RA病征的检不止率方面，相对单独使用RF或ACPA，毒素14-3-3eta分别提颇高了32%和22%。”

科学研究部门指不止，14-3-3-eta上面物的整整延迟水平也与癌症的情况严重颇高度具体。科学研究课题尿检的病征的整整延迟癌症活动分数为6.3，相对科学研究课题阴性的较差（5.7，P =0.026），且保健衡量抽样结果愈来愈差（1.9比1，P = 0.001）。

无论如何的科学研究确实，14-3-3分别与RA和性类消转化不良性的结构损伤单一具体，“因为它年以前已乏善可陈不止MMP和RANKL的表达调升，因此也数值得对该科学研究课题应用于放射学作为单一检验性状物质的实用价数值科学研究 ，”科学研究部门确信。

译者感叹明了表示，这些科学研究最近，全面性探索这一人类科学研究课题的单单是应该的。

他们的事实是，“通过愈来愈年以前和愈来愈准确的RA外科手术，可以为病征提供者较年以前的癌症修饰外科手术，以保持良好脊柱新功能，减少RA外科手术的农业和人力成本。”

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编辑： drugs001